Έχει επηρεάσει η πανδημία Covid και οι σχετικοί εμβολιασμοί την γονιμότητα;

 

Για την απάντηση στο ερώτημα έγινε μια ανασκόπηση που μελέτησε 148 δημοσιεύσεις ερευνών σχετικά με το θέμα. Τα συμπεράσματα από αυτή την ανασκόπηση είναι τα παρακάτω:

Πράγματι ο ιός SARS-CoV-2 μπορεί να περάσει στο σπέρμα και να προκαλέσει πτώση των επιπέδων της τεστοστερόνης και  μείωση της παραγωγής σπέρματος. Η μείωση αυτή όμως αφορά μόνο τα περιστατικά που αντιμετώπισαν βαριά Covid λοίμωξη και όχι αυτούς που παρουσίασαν ελαφρά ή μέτρια συμπτώματα. Ένα σημαντικό ζητούμενο είναι πόσο διαρκεί αυτή μείωση. Ευτυχώς από ότι φαίνεται η κανονική παραγωγή σπέρματος αποκαθίσταται μετά παρέλευση ενός κύκλου σπερματογένεσης. Εδώ πρέπει να αναφερθεί ότι για να ωριμάσει ένα σπερματοζωάριο χρειάζονται περίπου 75 μέρες. Φαίνεται λοιπόν ότι τόσο είναι το χρονικό διάστημα που απαιτείται ώστε η παραγωγή σπέρματος όσων πέρασαν βαριά Covid λοίμωξη να επανέρθει στα προ λοίμωξης επίπεδα.

Ας περάσουμε τώρα στα δεδομένα που υπάρχουν για το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Τα ωάρια φαίνεται να έχουν υποδοχείς που τα καθιστούν ευαίσθητα σε Covid λοίμωξη. Παρόλα αυτά δεν έχει ανιχνευθεί μέχρι τώρα RNA του ιού εντός ωαρίων. Οι περισσότερες μελέτες έδειξαν επίσης ότι δεν επηρεάζονται από τις Covid λοιμώξεις τα ωάρια που βρίσκονται αποθηκευμένα στις ωοθήκες, όσων αφορά τον αριθμό και την λειτουργικότητά τους. Σημαντικό στοιχείο είναι ότι τα ποσοστά επιτυχούς υποβοηθούμενης γονιμοποίησης δεν μειώθηκαν μετά από ασυμπτωματική ή ήπιας βαρύτητας λοίμωξη Covid.

Ας δούμε τώρα τι στοιχεία υπάρχουν σχετικά με τον Sars-Cov2 εμβολιασμό. Από τις μελέτες που έχουν γίνει δεν υπάρχουν στοιχεία αρνητικής επίδρασης του σχετικού εμβολιασμού στις διάφορες παραμέτρους του σπέρματος, στη σπερματογένεση, στα αποθηκευμένα ωάρια και στη λειτουργικότητα των ωαρίων. Τέλος συγκρίθηκαν τα ποσοστά των επιτυχών κυήσεων μετά από υποβοηθούμενη γονιμοποίηση εμβολιασμένων και ανεμβολίαστων. Δεν βρέθηκε διαφορά στα ποσοστά κυήσεων.

Πηγή:

Hum Reprod Update  2023 Mar 1;29(2):177-196.

SARS-CoV-2, fertility and assisted reproduction